strona 1/1
1. Nazwa Uczelni*
2. Typ uczelni*
3. Kierunek*
(Jeżeli uczestnicy są z różnych kierunków wpisać wszystkie)
4. Nazwisko i imię opiekuna*
(Opiekunem może być jedynie nauczyciel akademicki)
5. Skład drużyny*
(Prosze wpisać 4 nazwiska i imiona członków zespłu)
6. Nr telefonu kontaktowego*
(Najlepiej opiekuna)
7. Adres kontaktowy e-mail*